친절한 널스

만성콩팥병의 평가 및 진단적 검사 가. 병력과 신체검진 1) 병력 가) 요로계 증상 : 야간뇨, 혈뇨, 다뇨증, 다음증 등 나) 가족력 : 상염색체우성 다낭신장, Alport 증후군, lgA 신증, 속질 낭성 신장 질환 등 다) 투약력 : 소염진통제, 항생제, 리튬, 금, 페니실라민, 항레트로바이러스제제 및 프로톤펌프억제제 등 라) 기타 : 여성의 경우 임신과 관련된 병력 2) 신체검진 혈압, 표적장기 손상 유무(안저검사), 부종, 감각신경병증의 유무 등 나. 임상검사 1) 혈청 검사 혈청 전해질, 칼슘, 인산, 비타민D, PTH, CBC, 헤모글로빈, 철분, 알칼리 인산분해효소 및 알부민 등 2) 소변검사 요현미경 검사, 24시간 총 단백뇨 혹은 소변에서 단백/크레아티닌비 측정 3) 혈청학적 선별검사 ..

만성콩팥병 단계별 진행 1) 만성콩팥병 1, 2기 콩팥손상 단계로 토리여과율 감소에 따른 증상이 없기 때문에 정기검진을 하지 않으면 환자 발견이 거의 불가능함하며, 원인 질환 자체에 의한 부종 혹은 고혈압이 나타납니다. 2) 만성콩팥병 3기 단백뇨가 검출되지 않는 3기 환자들은 만성 콩팥병에 대한 인지율이 매우 낮고, 단백뇨가 양성인 환자들도 약 18% 만이 인지하고 있습니다. 만성콩팥병 3기는 토리여과율이 50% 이하로 이미 감소하고 합병증 평가와 치료를 시작할 단계이므로 치료가 쉽지 않은 4, 5기 만성 콩팥병으로 진행되는 것을 예방하기 위해서는 인지율의 개선이 중요합니다. 3)만성콩팥병 4기 임상 증상과 검사실 소견들이 분명해지며, 거의 모든 장기가 침범되어 빈혈,피로감, 식욕부진, 진행성 영양장애..