친절한 널스

1. 인공와우(Cochlear implants)란? 청신경에 전기적 자극을 직접 제공해 줌으로써 손상되거나 상실된 유모세포의 기능을 대행하는 전기적 장치입니다. (1) 인공와우 이식수술이란 감각신경성 청력장애에서 유일하게 청력을 회복하는 방법입니다. 보청기로 효과 가 없는 감각신경성 난청 환자에게 와우 삽입물로 청음을 제공하여 언어습득 전, 후의 아동 또는 성인의 의사소통에 도움을 주는 수술입니다. (2) 인공와우의 작동원리 ① 인공와우는 피부 안쪽으로 이식되는 내부장치인 임플란트(Implant)와 수술 후 뒤쪽으로 착용하는 외부장치인 어음처리기로 이루어져 있습니다. ② 소리를 전기신호로 만들어 뇌로 전달하는 유모세포의 역할을 대신하기 위하여 전극에 달팽이관을 삽입하여 소리자극이 임플란트를 통해 청각신호..

1. 양성발작성체위성현훈 (Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)이란? 내이의 이석기관에 붙어 있어야 할 이석이 탈락되어 세반고리관으로 이동하여 생기는 질환으로 머리를 움직일 때마다 어지럼 및 안구진탕을 초래 합니다. 2. 양성발작성체위성현훈의 특징 ①일반적으로 아침에 일어날 때, 머리를 회전시킬 때 어지럼이 심하며 가만히 안정하면 회복되기도 합니다. ②머리를 한 방향으로 움직였을 때 안구진탕을 동반한 심한 회전성 어지럼을 나타내며 보통 오심과 구토를 동반 합니다. ∙ 누워서 머리를 돌리는 자세에서 어지럼이 심하게 나타납니다. ∙ 앉아있는 경우는 비교적 약하게 나타납니다. ∙ 머리를 움직이지 않을 경우 회전성 어지럼은 사라집니다. ③ 어지럼은 수초∼1분정도 발생하며..

1. 전정신경염이란? 귀속의 평형기관에 분포하는 전정신경(Vestibular)에 염증이 생기면서 돌발적이고 지속적인 어지럼증, 구토, 구역이 발생하는 질환입니다. 2. 전정신경염의 특징 ① 감기증상을 동반하는 경우가 많아 바이러스가 원인으로 추정 됩니다. ② 전정신경염은 심한 어지럼증의 양상이 1일∼수 일 이상 지속 됩니다. ③ 회전성 어지럼증이 나타나며 정상 쪽을 향하는 안진(눈떨림)이 발생 합니다. ④ 귀의 충만감이나 귀울림, 청력장애는 거의 없습니다. 3. 간호 (1) 안전사고 예방간호 어지럼으로 인한 낙상 등 발생하지 않도록 상해 예방간호를 시행 합니다. ① 상해예방 매트 등을 바닥에 적용하여 상해를 최소화 합니다. ② 어지럼 발생 시 천천히 움직이도록 하며 손잡이 등을 잡도록합니다. ③ 발에 맞..

내이질환 대상자 간호 - 이명(Tinnitus), 현훈( Vertigo) 1. 내이(Inner ear) 질환이란? 내이에 생기는 질환으로 내이란 측두골 내에 있으며 미로라고 부릅니다. 내이장애는 평형과 청력에 영향을 줍니다. 내이의 흔한 질환은 미로염과 전정신경염, 양성발작성체위성현훈, 메니에르병입니다. 2. 내이질환의 주 증상과 간호 (1) 귀울림(이명, Tinnitus) 소리의 자극이 없는 데도 귀에서 소음을 지각하는 증상입니다. 소리가 한결같이들리고, 간헐적이고, 으르렁거리거나 윙윙거리는 소리로 묘사합니다. 귀에서 계속적인 울림과 소음을 인지하는 것으로 일반적으로 청력장애가 있을 때 나타납니다. 시끄럽고 지속적이고 치료에 반응하지 않는 이명은 의미 있는 스트레스원으로일상활동, 수면과 휴식을 방해합니..

망막 질환 - 고혈압망막병증, 당뇨망막병증 1. 망막 질환의 개요 (1) 망막질환의 유병률 및 주요 질환 망막질환은 수명 연장으로 고령화가 진행하면서 점점 증가하고 있습니다. 2010년 83만명에서 2015년 125만명으로 연평균 8.5% 증가했으며, 2015년 기준으로 망막질환자는 남녀 모두 70대 이상이 가장 많았습니다.(국민건강보험공단, 2017). 주요 질환으로는 고혈압망막병증과 당뇨망막병증, 망막혈관폐쇄 등의 망막 혈 관질환, 황반변성, 망막박리, 망막색소변성, 안내 종양 등이 있습니다. (2) 망막질환의 진단 검사 1) 산동 안저검사 망막질환의 가장 기본적인 검사입니다. 산동제 점안 후(phenylephrine, tropicamide) 약 30분 정도가 지나면 동공이 산대되고 이때 망막을 28..

포도막염 (1) 개요 포도막은 홍채, 섬모체, 맥락막으로 구성되며 혈관이 풍부하고, 결합 조직이 많아서 염증이 생기기 쉽습니다. 대부분의 포도막염은 내인성 염증으로서 인체의 자가면역반응과 밀접하게 관련되어 있다고 생각되며, 강직성 척추염, 베쳇병, 류 마티스 관절염, 전신성홍반성루프스 등 전신적 류마티스 질환을 동반하는 경우가 많습니다. 재발 가능성이 높고 조기발견과 치료가 지연되면 녹내장으로 발전될 수 있으며 실명을 초래하기도 합니다. 눈에 작은 입자들이 떠다니는 느낌 또는 구름이 움직이는 것과 같은 부유물(floaters)을 볼 수 있습니다. (2) 분류 1) 해부학적 위치에 따른 분류 가. 앞포도막염(Anterior uveitis) : 눈의 앞쪽 부분에 해당하는 홍채나 섬모체에 염증이 주로 나타나는..