친절한 널스

KTAS 단계 결정하기 응급실에 내원한 환자에 대한 중증도 평가는 1차 고려사항과 2차 고려사항을 이용하여 환자의 중증도를 평가하고 그에 맞는 진료를 제공할 수 있습니다. 1차 고려 사항은 활력징후와 통증, 출혈성 질환, 사고기 전이 포함되며 1차 고려사항으로 정도를 표현할 수 없는 증상들은 2차 고려사항에서 서술해보겠습니다. 1) 1차 고려 사항 가) 활력징후 고려사항 (1) 호흡곤란 중증도 분류 간호사는 환자의 호흡 노력을 평가하기 위해 호흡을 살펴야 하며 호흡수, 호흡 깊이, 호흡보조근의 사용, 피부색 및 환자가 호흡을 좀 더 쉽게 하기 위해 취하는 자세를 관찰합니다. 또한 협착음 및 기침, 천명, 수포음 등과 같은 기도음 및 호흡음을 주의 깊게 들어야 하며 아래 표와 같이 호흡곤란의 정도에 따라 ..

KTAS(한국형 중증도 분류)의 5단계 KTAS 1 단계는 소생 단계, KTAS 2 단계는 긴급, KTAS 3단계는 응급, KTAS 4단계는 준응급, 마지막으로 KTAS 5단계는 비응급 단계입니다. 각 단계별로 정의와 적용사례를 살펴보겠습니다. 1) KTAS 1 단계 – 소생 Level 1은 “생명이나 사지가 곧 악화될 위협이 있어 적극적인 처치를 필요로 하는 상황” 일 때를 의미합니다. 1단계의 환자들은 아주 분명한 고통을 호소하며 불안정한 활력 징후를 보입니다. 이들은 즉각적이고 적극적인 치료가 필요한 위급한 상황에 있으며, 더 이상의 평가가 필요 없습니다. 아래와 같은 상황이 1단계에 포함됩니다. 가) 심장 질환으로 인한 심정지 나) 호흡 부전으로 인한 심정지 다) 중증 외상(쇼크) 라) 호흡곤란(..

1. 응급환자의 중증도 분류( Triage )란 무엇인가? 응급실을 방문하는 환자 수가 증가하고 입원하는 환자의 복잡성과 응급실 대기 시간이 길어지고 있습니다. 이에 한정된 자원안에 효율적인 진료가 가능하도록 하는 [응급 환자의 중증도 분류]가 중요한 역할을 하고 있습니다. 이번 포스트에서는 응급환자 중증도 분류(Triage) 란 무엇이고 응급환자 중증도 분류(Triage) 과정에 대해 살펴 보겠습니다. 가. 응급환자의 중증도 분류( Triage )의 정의 Triage는 sort(분류하다, 솎아내다)라는 의미를 가진 불어입니다. 환자의 위급한 정도와 질환의 종류에 따라 우선순위를 판단하고 우선순위에 따라 분류되는 과정을 말합니다. 환자가 호소하는 문제의 중증도를 비판적 사고를 통해 평가하고 결정하며 중증..

전문 소생술 -성인 이번 포스트에서는 병원과 같은 의료기관에 발생하는 응급환자의 심정지 상태에서 시행 할 수 있는 전문소생술 특히, 성인을 대상으로 한 전문소생술에 대해 알아보도록 하겠습니다. (이 자료는 2020년 미국 심장협회 (AHA) 심폐소생술 가이드라인을 토대로 정리 했습니다. ) ★주의 사항 ★ 2020년 미국 심장협회 (AHA) 심폐소생술 가이드라인에 따르면 맥박과 호흡 확인 전!!!에 먼저 도움 요청을 하라고 권고하고 있습니다. 만약 도움요청 하고 맥박과 호흡 확인을 해봤더니 '맥박있으면 어떻해요??' 라고 미리 걱정하고 몰려온 의료진들 한테 추궁(?)을 받을까봐 두려워 도움 요청이 늦어 질 수 있는데 이럴때는 "가이드라인에 맞게 도움 요청 한 것입니다. 원내 심정지 방송 취소하겠습니다."..

[이태원 참사] 기본 심폐 소생술 CPR 이번 이태원 참사를 계기로 일반인들도 심폐소생술을 할 수 있어야 한다라는 생각이 전국으로 퍼져가고 있습니다. 이에 이번 포스트에서는 일반인들도 할 수 있는 기본 심폐소생술에 대해 알아보고자 합니다. 이 자료는 2020년 미국 심장협회 (AHA) 심폐소생술 가이드라인을 토대로 정리 했습니다. 1. 심정지 심정지란 심장박동이 정지되어 발생하는 일련의 상태를 말합니다. 2. 심폐소생술 정의 및 효과 1) 심폐소생술의 정의 : 심정지 환자를 소생시키기 위한 모든 치료방법입니다. 2) 심폐소생술의 효과 : 멈춘 심장 대신 뇌와 심장에 산소와 영양분을 공급하여 심정지 환자의 회복을 도모합니다. 3. 가슴 압박과 인공호흡 1) 가슴압박 위치 : - 성인의 경우 : 가슴 중앙 ..