친절한 널스

난청 대상자의 간호 1. 난청(hearing loss)이란? 외이, 중이, 내이 또는 중추 청각로에 병변이 있어서 청각상실을 초래한 것을 난청이라 합니다. 난청은 청력기능이 불완전한 것으로 손상 받은 청력 기관에 따라 전도성 난청과 감각신경성 난청, 혼합형 난청으로 분류 합니다. 2. 난청의 종류 (1) 전도성 난청(Conductive hearing loss) 음의 전도 과정에 장애가 있어 발생하는 것으로 원인은 귀지나 감염, 외이를 차단시키는 요인으로 발생합니다. 내이에서 뇌로 전달되는 과정은 정상입니다. 1) 전도성 난청의 특징 ① 모든 주파수의 소리에 동일하게 청력장애가 나타납니다. ② 소리를 지각하는 데 장애가 있으나 언어 식별력은 나쁘지 않습니다. ③ 보청기 사용으로 소리를 증폭하여 청력상실을 ..

1. 양성발작성체위성현훈 (Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)이란? 내이의 이석기관에 붙어 있어야 할 이석이 탈락되어 세반고리관으로 이동하여 생기는 질환으로 머리를 움직일 때마다 어지럼 및 안구진탕을 초래 합니다. 2. 양성발작성체위성현훈의 특징 ①일반적으로 아침에 일어날 때, 머리를 회전시킬 때 어지럼이 심하며 가만히 안정하면 회복되기도 합니다. ②머리를 한 방향으로 움직였을 때 안구진탕을 동반한 심한 회전성 어지럼을 나타내며 보통 오심과 구토를 동반 합니다. ∙ 누워서 머리를 돌리는 자세에서 어지럼이 심하게 나타납니다. ∙ 앉아있는 경우는 비교적 약하게 나타납니다. ∙ 머리를 움직이지 않을 경우 회전성 어지럼은 사라집니다. ③ 어지럼은 수초∼1분정도 발생하며..

메니에르 대상자 간호 1. 메니에르(Meniere’s disease)란? 메니에르는 막미로(membranous labyrinth)의 확장과 속림프액의 양이 증가하여 발생하는 내이의 질환입니다. 수액증가로 과도하게 형성된 압력은 달팽이관의 신경 기관을 변성시켜 구토를 동반한 심한 어지럼, 이명, 눈떨림(안구진탕), 청력 저하가 나타납니다. 2. 메니에르의 특징 ① 확진을 위한 객관적인 진단 도구가 부족하기 때문에 환자의 임상증상을 잘 사정하는 것이 중요합니다. ② 메니에르병이 일반 질병과 달리 초기 발병 환자의 약 80%가 자연적으로 치유됩니다. 또한 발작 증세의 주기가 환자마다 다르게 나타납니다. ③ 현훈, 이명, 이충만감, 그리고 점진적으로 편측 청력상실이 반복적 발작으로 나타나는 만성 질환입니다. ④..

1. 전정신경염이란? 귀속의 평형기관에 분포하는 전정신경(Vestibular)에 염증이 생기면서 돌발적이고 지속적인 어지럼증, 구토, 구역이 발생하는 질환입니다. 2. 전정신경염의 특징 ① 감기증상을 동반하는 경우가 많아 바이러스가 원인으로 추정 됩니다. ② 전정신경염은 심한 어지럼증의 양상이 1일∼수 일 이상 지속 됩니다. ③ 회전성 어지럼증이 나타나며 정상 쪽을 향하는 안진(눈떨림)이 발생 합니다. ④ 귀의 충만감이나 귀울림, 청력장애는 거의 없습니다. 3. 간호 (1) 안전사고 예방간호 어지럼으로 인한 낙상 등 발생하지 않도록 상해 예방간호를 시행 합니다. ① 상해예방 매트 등을 바닥에 적용하여 상해를 최소화 합니다. ② 어지럼 발생 시 천천히 움직이도록 하며 손잡이 등을 잡도록합니다. ③ 발에 맞..

내이질환 대상자 간호 - 이명(Tinnitus), 현훈( Vertigo) 1. 내이(Inner ear) 질환이란? 내이에 생기는 질환으로 내이란 측두골 내에 있으며 미로라고 부릅니다. 내이장애는 평형과 청력에 영향을 줍니다. 내이의 흔한 질환은 미로염과 전정신경염, 양성발작성체위성현훈, 메니에르병입니다. 2. 내이질환의 주 증상과 간호 (1) 귀울림(이명, Tinnitus) 소리의 자극이 없는 데도 귀에서 소음을 지각하는 증상입니다. 소리가 한결같이들리고, 간헐적이고, 으르렁거리거나 윙윙거리는 소리로 묘사합니다. 귀에서 계속적인 울림과 소음을 인지하는 것으로 일반적으로 청력장애가 있을 때 나타납니다. 시끄럽고 지속적이고 치료에 반응하지 않는 이명은 의미 있는 스트레스원으로일상활동, 수면과 휴식을 방해합니..

1. 외이 (1) 외이의 구조 1) 이개(귓바퀴) 이개는 연골로 이루어지며 연골막, 피하조 직, 얇은 피부로 덮여있습니다. 이륜(helix)은 이 개수(ear lobule)로 이어지며, 내측으로는 외 이도로 이어진다. 이수(ear lobule)는 연골이 없고 피부, 피하 조직, 지방으로 구성됩니다. 2) 외이도 S자 형태로 이루어지며 외측 1/3은 연골부 로, 내측 2/3는 골부로 구성됩니다. 내측 2/3는 외측과는 반대로 피하구조가 없이 골부 바로 위에 피부로 만 덮여 있기 때문에 통증을 쉽 게 느끼게 됩니다. 외측 연골부에는 귀지샘이 발달되어 귀지를 분비하여 자가 청결, 항균 기능에 중요한 역할을 합니다. (2) 외이의 기능 외이는 외부의 소리를 모아서 전달하는 기능을 합니다. 외이의 구조적 특성상 ..